NOVA.id - Bocah berumur 3 tahun bernama AR asal Kampung Mereleng, Desa Kertamukti, Kecamatan Haurwangi, Kabupaten Cianjur, Jawa Barat dikabarkan memiliki kerancuan alat kelamin.
Ibunda AR, Ida mengatakan bahwa sejak lahir putranya dinyatakan berjenis kelamin laki-laki.
"Sejak lahir dia (AR) punya kelainan di bagian organ vital,” kata ibunya, Ida Rosida pada Kompas.com pada Rabu (04/09).
Baca Juga: Yuk, Coba 3 Ide Me Time Ini agar Weekend Makin Seru
"Pernah diperiksa, kata dokter anak saya buang air kecil melalui saluran vagina karena di penisnya tidak ada lubang kencing," kata Ida.
Kepada Kompas.com Sultana M H Faradz, profesor di bidang genetika medik dari Universitas Diponegoro (UNDIP), Semarang, Jawa Tengah, mengaku sudah menangani lebih dari seribu anak dengan kerancuan alat kelamin sejak 2004.
Menurut dia, kerancuan alat kelamin ada berbagai jenis dan tipe.
Baca Juga: Netizen Terharu Lihat Fitrop Bermain Bersama Anak ART-nya, Fitri Tropica: Anak Berhak Disayang
Ada yang memang memiliki dua jenis kelamin, ada yang lubang penisnya tertutup, ada yang saluran urin bocor, dan lain sebagainya.
Sultana yang mendedikasikan diri untuk mengobati dan meneliti kerancuan kelamin itu mengatakan, kerancuan kelamin bisa disebabkan oleh 3 faktor.
Penyebab kerancuan kelamin
Berikut NOVA.id mengutip dari Kompas.com yang telah merangkum 3 penyebab kerancuan kelamin pada anak:
1. Genetik
Sultana menjelaskan, faktor genetik itu bisa dari keturunan atau tidak. "Bisa keturunan atau hanya terjadi pada anak itu saja, bukan dari orang tuanya," ujar Sultana kepada Kompas.com, Jumat (06/09).
Baca Juga: Erha Luncurkan Contact Center, Solusi Perawatan Kulit yang Makin Gampang dan Mudah
2. Hormonal
"Faktor hormonal juga bisa, ada gangguan hormonal yang tidak terproduksi," kata Sultana.
Baca Juga: Pilu, Ria Irawan Harus Tahan Cacian Artis Pakai BPJS saat Mati-matian Lawan Kanker
3. Eksternal
Faktor pemicu ketiga juga bisa diakibatkan oleh paparan dari luar tubuh si ibu selama masa kehamilan.
Faktor eksternal itu bisa karena pestisida atau insektisida.
"Pestisida atau insektisida itu kan menghambat hormon dan bisa mengakibatkan penurunan hormon testosteron mungkin, sehingga kelaki-lakian (anak) menjadi terganggu," jelas Sultana.
Lantas, langkah apa saja yang harus dilakukan untuk penanganan kerancuan kelamin ini?
Penanganan kerancuan kelamin
Sultana mengatakan, ada beberapa langkah yang perlu dilakukan untuk penanganan kerancuan kelamin seperti dialami AR.
1. Tes kromosom
Hal pertama dan paling awal yang harus dilakukan adalah tes kromosom.
Tes kromosom bertujuan untuk mengetahui jumlah kromosom kromosom XX untuk perempuan, atau mempunyai kromosom XY untuk laki-laki.
Normalnya, sel dalam tubuh manusia memiliki 23 pasang kromosom atau 46 buah.
Namun, ada juga kasus kelainan jumlah kromosom.
Baca Juga: Ulang Tahun ke-32, Zaskia Adya Mecca Unggah Foto Kecilnya dan Ucap Rasa Syukur
"Misalnya 47 XXY atau juga disebut sindrom klinefester (KS). 47 XXY juga bisa dengan hipospadia (saluran kencing pada alat kelamin laki-laki bocor di tengah).
Atau bisa juga kelainan kromosom yang lain, ada banyak sekali jenisnya," kata Sultana memberi contoh.
"Sehingga pertama yang dilakukan di garis depan adalah kromosom. Sayangnya, pemeriksaan kromosom hanya di kota-kota besar dan hanya di pulau Jawa, sehingga kadang dokter tidak bisa melakukan pemeriksaan (kromosom) ini, kemudian dibiarkan tanpa tahu kejelasan jenis kelaminnya," jelas Sultana.
Baca Juga: Tumor di Kepala Buat Syaraf Bicaranya Tertekan, Ria Irawan Bagikan Video: Saya Harus Belajar Bicara
2. Pemeriksaan hormon
Hal kedua yang dilakukan setelah pemeriksaan kromosom adalah uji hormon.
Uji hormon bertujuan untuk mencari tahu apakah anak memiliki testosteron atau tidak, kemudian juga hormon-hormon lain.
"Ada beberapa hormon yang harus diperiksa untuk mengetahui apakah fungsi dari gonad (bisa testis, bisa ovarium) bagus atau tidak, sehingga ada produksi hormon tidak.
Kemudian bagian otak yang memerintah memproduksi hormon apakah berfungsi atau tidak, kalau itu tidak berfungsi ya sama saja tidak bisa memproduksi hormon," jelas Sultana.
Baca Juga: Gagal Jalani Operasi Mata, Mulan Jameela Ungkap Curahan Hatinya
3. Pemeriksaan gen
Ketiga, jika ada dana dan fasilitas, hal yang perlu dilakukan adalah menjalani pemeriksaan gen.
Bila seseorang memiliki gen laki-laki, maka dia memiliki gen bernama XRY. Gen ini untuk menentukan dia laki-laki atau bukan.
"Kemudian banyak gen-gen lain untuk melihat ada mutasi atau tidak. Kalau ada mutasi ada kelainan gen," kata Sultana.
Baca Juga: Cegah Maraknya Kejahatan di Transportasi Online, Muncul Petisi untuk Menhub
"Nah, kelainan gen inilah yang perlu dipertimbangkan kemungkinan menurun atau tidak," imbuh dia.
Jika memang ada faktor keturunan, maka saudara kandung pasien perlu juga dilakukan pemeriksaan.
Selain itu Sultana mengatakan, orang tua juga perlu diberi konseling genetika.
Salah satunya untuk memberi peringatan pada orangtua bahwa jika nanti hamil lagi, ada kemungkinan risiko untuk mendapat anak dengan kerancuan kelamin lagi.
"Atau kita lakukan menejemen. Misalnya dari awal ingin hamil, kita lakukan monitoring. Ini contohnya pada penderita yang disebut dengan Congenital adrenal hyperplasia (CAH)," ungkap dia.
CAH merupakan penyakit keturunan yang membuat penampilan fisik seorang perempuan tampak lebih maskulin (ambigous genitalia).
Baca Juga: Tayang Perdana Sabtu Kemarin, Ini 3 Poin Penting Arthdal Chronicles Season 3
Sultana menjelaskan, penderita CAH merupakan perempuan yang memiliki alat kelamin perempuan, tapi klitorisnya membesar seperti penis.
Penderita CAH juga kerap dibuat bingung dengan kejelasan kelaminnya.
"Meski menurun, tapi CAH bisa diobati," ungkap Sultana.
Sultana pun menambahkan, diagnosis lebih awal lebih baik karena klitoris belum tumbuh terlalu besar seperti penis.
Jika masih belum terlalu besar, klitoris pasien CAH masih mungkin untuk dikecilkan sehingga membuat pasien tetap tumbuh menjadi perempuan normal bahkan bisa sampai hamil dan memiliki anak normal.
Baca Juga: Dikabarkan Berseteru, Begini Reaksi Jedar dan Chacha Frederika Ketika Bertemu
4. Menejemen
Menejemen penanganan tergantung dari kasus kerancuan kelamin.
Bila perempuan memiliki klitoris besar, berarti klitoris tersebut dikecilkan dan diobati agar tidak membesar lagi.
Namun bila seperti yang dialami AR, memiliki hipospadia atau kebocoran pada saluran kencing, maka kebocoran itu yang perlu dijahit agar anak bisa buang air kecil dengan ujung penis.
Baca Juga: Alami Kecelakaan hingga Sempat Tak Bisa Bicara, Nia Daniaty: Saya Masih dalam Lindungan Allah
"Karena kalau dia enggak bisa pipis dengan ujung penis, penis lama kelamaan akan melengkung ke dalam, tidak bisa lurus. Jika hal ini sampai dewasa, ketika ereksi akan sakit jika penis melengkung.
Kemudian bila sudah menikah, dia mungkin akan sulit melakukan hubungan seksual karena melengkung," jelas Sultana.
"Jadi kasus kerancuan kelamin ada banyak sekali," tutup Sultana. (*)
Artikel ini pernah tayang di laman Kompas.com dengan judul 3 Pemicu Kerancuan Kelamin Seperti Dialami Bocah 3 Tahun Asal Cianjur